以諾身動

因為文化的不同，骨盆健康問題在亞洲常是許多人羞於啟齒的話題，即使身體已經出現抗議的聲音，例如：漏尿、失禁、性交疼痛、產後抽筋、便秘、下背痛，甚至不孕…，多數人依然視而無見，或者用治標不治本的方式，例如：雷射、手術去處理。Lulu希望能將正確的訊息傳達給身邊的每個人，因此將訪談中重點談話節錄翻譯如下文，希望能讓大家對自己的骨盆健康、核心訓練與呼吸模式有更正確的概念。

由於口語溝通時會有一些贅字或省略，所以我不會逐字翻譯，會將語句稍做修整，讓文字閱讀起來比較好理解。對於英文不排斥的朋友也歡迎直接點擊連結收聽原文訪談哦：

Whole Body Pelvic Health with Claire Sparrow and Brent Anderson

主講者：

Brent Anderson，Polestar Pilates創辦者與講師、認證身體治療師與認證骨科專家

Claire Sparrow，Polestar Pilates講師與導師，骨盆健康專家

影片翻譯節錄時間 22:56-36:22

Brent Anderson

骨盆底肌群組織是有彈性與張力的，就像彈跳床（的網子）一樣，當它參與腹內壓的啟動時，應隨著腹內壓的壓力而主動調整（張力）。它是正常健康脊柱的一部分、正常呼吸的一部分，也是正常步態、步行的一部分。當骨盆底出現創傷時：比如說90%的生產通常伴隨著某種程度的骨盆底肌創傷。我曾經目睹我三個孩子的生產過程，對於產程出現的創傷非常地印象深刻，說真的，當我看到時我只覺得：天阿～如果我們不甩開這些污名化骨盆底的思維，持續我們正在提倡的意識，這些受傷的（骨盆底肌群）組織之後還能恢復成原來的樣子嗎？

Christy Idavoy花了許多時間談論這個長久以來被許多文化視為"禁忌"的議題：『花朵的力量』，提倡骨盆底肌群的意識、藉由眼睛看、手觸摸的方式去認識自己的身體。如果我們不討論這些，骨盆底創傷則會成為嚴重的疤痕組織緊繃、鬆弛或障礙。

*註：Christy Idavoy為一位Polestar的皮拉提斯老師

Claire Sparrow

其中一個問題就是「骨盆器官脫垂」，目前這個字面的定義並沒有真正定義出它到底是什麼，所以我和安娜一直在討論我們應該如何去形容、教導女性骨盆器官脫垂這件事。因為當患者來找我們時，我可以感覺到她們對於自己有這個問題是非常焦慮且驚訝的。我承認我曾患有子宮器官脫垂的問題，而且我曾覺得很羞愧：「怎麼會這樣！？我是皮拉提斯老師所以我應該更了解才對呀！」

然而，這是生產創傷的結果，也是在手術室裡執行會陰切開術（剪會陰）後的疤痕組織造成的，最重要的是：它改變了你的身體結構，術後骨盆底肌的張力失去平衡，失衡的張力讓這些骨盆器官往下位移到不正確的位置。所以我們可以放鬆組織張力，讓器官能回到它原本的位置，接著我們才能重新找到全身結構的平衡。從頭到尾其實沒有任何器官垂下或掉下來，但如果你不清楚你原本的身體結構是怎樣的，拿著鏡子看著自己的骨盆底肌位置有東西會是很令人驚嚇的一件事; 然而，如果你本來就了解自己的骨盆底，而這會讓你對生產過程更了解，也能擁有一個健康的性生活，所以請好好地認識自己的骨盆底吧。

如同我在自己的Podcast頻道裡所提到的，多數女性在她們青春期MC來潮時學習了骨盆健康與性教育; 同樣的，我們也能在產前做所謂的『產前教育』。

你知道嗎？以前我仗勢著自己年輕身體力壯、可以舉著槓鈴幾個小時，我輕而易舉就可以把baby生出來……夠傻吧！因為18年前的我還不懂現在的我所學習到的事。

Brent Anderson

是的，我同意，我今天想討論的其中一個主題也是皮拉提斯裡常見的迷思：把腹部練得平坦、骨盆底肌提拉收緊…之類的目標，卻沒發現如果你沒有讓這些組織準備好面對接下來的生產過程（骨盆底肌放鬆擴張），你將會有撕裂傷、創傷，而這些創傷將會比沒有練還來得多。

舉例而言，就像是腹直肌分離症一樣，若你一直嘗試在第三孕期時把腹部收緊，那你可能搞錯方向了！正確的做法是：訓練這些組織有更多的彈性、多練習氣功呼吸強調的擴張、多做深蹲讓你的骨盆慢慢打開準備生產。另外，在第二、三孕期時，找個人協助你做軟組織放鬆（會陰按摩），可減少分娩時的撕裂傷，並降低必須執行會陰切開術的機會。上述這些，如果我們可以藉由皮拉提斯做教育宣導，一切將會變得不一樣。

因此，我也想請教您：我們應該做什麼才能提升女性在產前對身體的意識？女性如何在產前皮拉提斯訓練中為她們的生產做準備？並且把生產創傷的機會降到最低？

Claire Sparrow

好的，關於『準備』這件事，並不是在懷孕時，而是我們平時在教課時，應該要教導學員『如何正確地把氣吸到骨盆』。我們知道呼吸並不是真的把氣體吸到那裡，但那附近肌肉的會因應我們的呼吸去做調節。許多人並不了解橫隔膜呼吸與骨盆底的連動關係，我們只需要教導學員：當你吸氣時，橫膈膜與骨盆底會下沉; 吐氣時兩者會一起往上。只要做到這些，你的身體就會自動修正。我也要建議正在指導女性學員的老師們：請不要再叫學員收緊肚子了！

*註：常見的的收肚子口令包含「draw-in」、「in and up」、「scoop」、「收小腹」、「拉拉鍊」、「挖冰淇淋」…指導者需要視個別情況小心使用

Brent Anderson

我也認同，Claire，很開心聽到你也這麼說，這就是我們目前所面對的挑戰，對吧？也就是說，如果你在生產時有太多的腹內壓，就會有撕裂傷發生; 反之，如果你的組織是有彈性且柔軟的（則不會），我們產後有的是時間恢復。總之，如果你的組織過於緊繃，生產時反而會造成創傷。

至於正確的核心張力（腹內壓）到底是什麼？懷孕婦女又該著重哪些訓練呢？

請期待下集：核心與骨盆健康訪談翻譯（下）